L’Ukraine a mis fin aux dépenses secrètes du gouvernement. Les fabricants de vaccins l’exigent maintenant.


KYIV, Ukraine – Après Une révolution Il y a sept ans, les Ukrainiens ont découvert que leur président déchu avait utilisé l’argent public pour se construire un palais gigantesque avec un zoo privé, un terrain de golf et un garage rempli de voitures anciennes.

Pour éviter une telle corruption à l’avenir, une série de réformes ont été mis en place, y compris une exigence que presque tous les contrats gouvernementaux soient rendus publics, de peur que des pots-de-vin secrets ne glissent dans les poches des hauts fonctionnaires.

La refonte, largement considérée comme un succès rare dans la campagne anti-corruption du pays, par ailleurs, a couvert des dizaines de millions de dollars d’achats annuels dans le domaine médical.

Mais pour garantir l’approvisionnement en vaccins, l’Ukraine a été obligée d’abandonner largement la règle – une décision qui, selon le gouvernement, n’est pas autant son choix que la demande des géants pharmaceutiques qui contrôlent l’offre.

Lors des négociations avec les gouvernements nationaux, des sociétés pharmaceutiques, notamment Pfizer, Moderna et Johnson & Johnson, ont insisté sur le fait que de nombreux termes des accords équivalaient à des secrets commerciaux et devaient rester confidentiels.

Les groupes de défense de la santé ont vivement critiqué ces arrangements et ont déclaré que les gouvernements bien mieux placés que l’Ukraine pour dépenser d’énormes sommes en doses étaient trop disposés à accepter un tel secret.

Cette exigence a paralysé le gouvernement ukrainien et a contraint une société d’achat publique créée pour empêcher la greffe du système médical à être mise sur la touche parce qu’elle était légalement tenue de divulguer les termes de tous les contrats.

«Cela est dû à des règles de confidentialité et des politiques de non-divulgation extrêmement strictes, que la société d’approvisionnement ne sera pas en mesure de respecter en vertu de la loi ukrainienne», Svitlana Shatalova, vice-ministre ukrainienne de la Santé, a déclaré lors d’une conférence de presse jeudi.

Les accords de non-divulgation permettent aux sociétés pharmaceutiques de négocier les prix, les délais de livraison et d’autres conditions pour les contrats de vaccins sans que les gouvernements ou leurs citoyens comparent les accords à ceux conclus avec d’autres nations.

Selon un document Un responsable européen posté par erreur sur les réseaux sociaux en décembre et rapidement supprimé, l’Union européenne a négocié un prix moins cher pour le vaccin de Pfizer – 12 euros, soit environ 14,60 dollars, par dose – que le gouvernement américain, qui a accepté de payer 19,50 dollars par dose. Les pays européens ont tendance à payer des prix nettement inférieurs pour les médicaments que les États-Unis.

En Ukraine, jusqu’à présent, il n’y a eu aucune indication de corruption dans l’unique marché de vaccins qu’elle a déjà conclu et aucune indication que de l’argent a été volé dans le processus d’achat.

Mais pour répondre aux demandes de secret des fabricants de vaccins, le gouvernement a été contraint d’agir d’une manière qui va à l’encontre des politiques gouvernementales propres que les États-Unis et d’autres pays occidentaux ont pressé l’Ukraine d’adopter, selon Mme Shatalova, la députée. ministre de la santé.

À une réunion du cabinet ukrainien ce mois-ci, le gouvernement a exclu la société d’achat publique, la Medical Procurement Company, des négociations sur les vaccins sans fournir une explication complète.

Le ministère de la Santé a déclaré à l’époque qu’il négocierait plutôt par l’intermédiaire d’un groupe international à but non lucratif, Crown Agents, qui aide les pays en développement à obtenir des fournitures médicales. La déclaration de Mme Shatalova jeudi a été la première à lier le changement aux politiques de confidentialité des fabricants de vaccins.

Le directeur de la société d’approvisionnement médical, Arsen Zhumadilov, s’est opposé au changement. Dans une interview, il a déclaré que son organisation avait été créée «comme une garantie» contre la concentration dans un bureau gouvernemental de millions de dollars de pouvoir d’achat pour le système médical le plus socialisé du pays – qui pendant des années avant la révolution était un cloaque de corruption.

Le gouvernement ukrainien a déjà acheté un vaccin contre le coronavirus à la société chinoise Sinovac sans utiliser la société d’approvisionnement comme intermédiaire ni publier les termes du contrat.

Depuis la fin de l’année dernière, le ministère de la Santé a été attaqué en Ukraine pour ne pas avoir conclu un accord de vaccin avec un fournisseur occidental. La Russie a fait la promotion de son vaccin, Spoutnik V, comme alternative, mais de nombreux Ukrainiens hésitent à compter sur un pays avec lequel ils sont en guerre pour les doses vitales.

Dans tous les cas, les livraisons de vaccins fabriqués aux États-Unis seront retardées à plus tard cette année sous une interdiction de l’administration Trump sur les exportations jusqu’à ce que la demande soit satisfaite aux États-Unis. L’Ukraine a recherché des vaccins auprès de Pfizer et Moderna, ainsi que de Johnson & Johnson, qui, selon les experts, devraient obtenir l’approbation de son produit par les régulateurs de sécurité en Europe dans les semaines à venir.

L’Ukraine, qui a enregistré environ 1,2 million de cas de coronavirus et environ 22000 décès, devrait recevoir suffisamment de vaccins pour environ 10% de sa population à partir de février ou mars le programme Covax, une initiative mondiale visant à travailler avec les fabricants pour fournir un accès équitable aux vaccins.



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