Forte baisse des chirurgies cardiaques pendant la pandémie


Avant la flambée pandémique, les régions du centre de l’Atlantique et de la Nouvelle-Angleterre avaient d’excellents résultats, avec des taux de mortalité plus faibles que prévu, a noté l’équipe de Nguyen.

Cela a changé pendant la poussée pandémique: au lieu de cela, il y avait une augmentation significative des issues fatales pour toutes les procédures cardiaques adultes étudiées, et cela était particulièrement vrai pour les personnes subissant un pontage, selon l’étude.

Les données n’ont pas permis de comprendre les raisons de l’augmentation des décès, mais de nombreux chirurgiens disent qu’ils sont actuellement limités à n’opérer que sur les cas de pontage coronarien les plus urgents et les patients qui ont tendance à être plus malades au départ, ce qui fausserait peut-être les résultats.

Cela signifie que les patients cardiaques «moins malades» peuvent éviter la chirurgie – et ils ne devraient pas, a déclaré le Dr Robbin Cohen, de la Keck School of Medicine de l’Université de Californie du Sud. Il n’a pas participé à l’étude.

“Ces chiffres ne devraient pas servir de dissuasion pour les patients qui recherchent des soins pour des douleurs thoraciques ou d’autres symptômes cardiaques”, a déclaré Cohen dans le communiqué. «Si quoi que ce soit, ils sont un avertissement pour entrer dans le système dès que possible.»

Hartman était d’accord. Il a déclaré que de nombreux patients qui avaient évité une chirurgie cardiaque en 2020 pourraient être décédés à la maison.

Par exemple, a déclaré Hartman, “pendant l’apogée de la flambée à New York, le 7 avril 2020, les données EMS ont révélé que le taux de mort subite à domicile avait grimpé en flèche à des chiffres jamais vus auparavant.”

Le conseil de Hartman: «Les patients qui présentent des symptômes qui peuvent être d’origine cardiaque, ou ceux qui ont une maladie cardiaque connue, doivent continuer à traiter ces [symptoms] et ne pas retarder ou tergiverser. La plupart des hôpitaux sont des refuges sûrs, où tous les patients et tout le personnel sont systématiquement dépistés et testés pour la maladie COVID et, le cas échéant, soignés dans des unités séparées des autres unités, y compris les zones de chirurgie cardiaque. “

Plus d’information

L’Institut national américain du cœur, des poumons et du sang en a plus sur chirurgie cardiaque.

SOURCES: Alan Hartman, MD, président et vice-président principal, chirurgie cardiovasculaire et thoracique, Northwell Health, Manhasset, NY; Society of Thoracic Surgeons, communiqué de presse, 30 janvier 2021





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